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户外运动中出现踝关节扭伤紧急处理方法

时间:2016-01-11| 来源:

运动医学研究所体育医院康复医学科 娄志堃
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的关节损伤。人们要依靠踝关节运动和工作,如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况。

踝关节扭伤后,局部软组织因暴力损伤而出血或渗血,使踝部肿胀疼痛,活动后症状会加重。如果此时按揉或热敷伤处,不但不能使血肿消退,反而会人为地加重患部的损伤,致使伤处血管扩张,增加出血量,使伤情进一步恶化。
户外运动不慎受伤时可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥善包扎固定。
具体方法如下:
1、患肢抬高;伤者坐位或仰卧位,用背包等物品将足部垫高,以利静脉回流,从而可减轻肿胀和疼痛。
2、冰敷:尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出,从而减轻肿胀和疼痛。如果在山里可以用凉山泉水沾湿毛巾即是最好的冰敷用具。根据具体情况掌握冷敷频率,登山户外活动可以每小时敷15-20分钟,注意避免冻伤。
3、加压包扎:冷敷的同时或冷敷后应用护踝、绷带、三角巾、头巾或衣物等布类物品加压包扎固定踝关节及其周围,减少踝关节活动。加压包扎或固定应使受伤的外踝形成外翻、受伤的内踝形成内翻姿势。这样既可减轻肿胀,又可减轻或避免受伤的韧带或肌肉继续再受到牵拉,从而减轻或避免加重损伤和疼痛。
4、固定;如果怀疑或已发生骨折,应根据情况选用约30厘米长的木板或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后用绷带或三角巾将两块木板或硬纸板上下两端分别固定,稳定受伤关节,避免加重损伤。
伤后错误处理方法:
1、按揉肿起来的地方,想把淤血揉开搓散
伤后局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24-48小时左右才能停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿。
2、热敷,想活血消肿
热敷会使血流加快,会加剧出血和肿胀的程度。
3、忍疼走路,坚持活动,防止关节防粘连
扭伤后应尽快明确诊断,及时处理,冰敷、加压包扎、固定,避免加重损伤,在急性期过后,开始合理康复。软组织粘连的出现是在损伤的中后期。
4、马上贴上膏药
请勿在短时间内就使用膏药贴,因为外用膏药有可能加重症状或引起过敏,影响进一步治疗。诊断明确后,酌情掌握。
需要指出的是,如果踝关节未经适当治疗则可能导致踝关节不稳,容易反复扭伤和脱位,严重者合并创伤性关节炎。经过上述紧急处理后,症状无明显缓解者还需专业医院就诊进一步治疗。

 
 

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